Ginocchio
Embolizzazione delle arterie genicolate (GAE)
Procedura mininvasiva per l'artrosi: si chiudono i piccoli vasi infiammatori del ginocchio. Indicata quando infiltrazioni e fisioterapia non bastano e la protesi non è ancora indicata.
Come si svolge
Nell'artrosi la membrana sinoviale si infiamma e sviluppa una rete di piccoli vasi anomali, accompagnati da nuove terminazioni nervose che amplificano il dolore. Attraverso un accesso arterioso di pochi millimetri, un microcatetere raggiunge le arterie genicolate che irrorano la zona dolente del ginocchio; l'iniezione di microparticelle riduce questa vascolarizzazione infiammatoria e, con essa, il dolore.
Per chi è indicata
- Gonartrosi da lieve a moderata con dolore resistente a farmaci, fisioterapia e infiltrazioni
- Pazienti non candidati alla protesi o che desiderano rimandarla
- Dolore persistente dopo protesi di ginocchio, in casi selezionati
Recupero
Rientro a casa in giornata. Attività leggera per qualche giorno; il beneficio si sviluppa progressivamente e raggiunge il massimo entro 1–3 mesi.
Disturbi trattati in quest'area: artrosi del ginocchio (gonartrosi), dolore persistente dopo protesi, tendinopatie croniche, dolore anteromediale refrattario.
Evidenze scientifiche
Un trial multicentrico randomizzato controllato con procedura sham e le revisioni sistematiche dei trial sham-controlled documentano una riduzione clinicamente significativa del dolore e un miglioramento della funzione nell'artrosi di ginocchio, mantenuti nel follow-up. Le complicanze sono in genere minori e transitorie (ematoma della sede di accesso, lesioni cutanee autolimitanti).
Riferimenti su PubMed
- Multicenter Randomized Sham Controlled Study of Genicular Artery Embolization for Knee Pain Secondary to Osteoarthritis
Bagla S, Piechowiak R, et al. — J Vasc Interv Radiol, 2022 · PMID 34610422
- Genicular artery embolization for knee osteoarthritis: A systematic review of sham-controlled randomized trials
Milhem F, Takhman M, et al. — J Orthop, 2025 · PMID 40766107
- GAUCHO Trial: Genicular Artery Embolization Using Imipenem/Cilastatin vs. Microsphere for Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial
Correa MP, Motta-Leal-Filho JM, et al. — Cardiovasc Intervent Radiol, 2022 · PMID 35304614
I dati della letteratura descrivono risultati medi su gruppi di pazienti e non costituiscono una previsione del risultato individuale. L'indicazione al trattamento va sempre valutata in visita.
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