Varicocele e fibromi uterini
Embolizzazione variocele e vene pelviche
Le vene dilatate responsabili del varicocele e del dolore pelvico cronico vengono chiuse con cianoacrilato, embolizzante che si è rivelato superiore ad altri metodi.
Come si svolge
Quando le valvole delle vene gonadiche non funzionano, il sangue ristagna e dilata i plessi venosi: nell'uomo si manifesta come varicocele, nella donna come congestione pelvica con dolore gravativo che peggiora in piedi e a fine giornata. Attraverso una piccola puntura venosa (braccio, collo o inguine) un catetere raggiunge la vena responsabile, che viene chiusa con cianoacrilato (colla embolizzante), embolizzante che si è rivelato superiore ad altri metodi come microspirali e agenti sclerosanti. Il sangue viene deviato nei circoli sani.
Per chi è indicata
- Varicocele sintomatico o associato ad alterazioni dello spermiogramma
- Dolore pelvico cronico da congestione venosa pelvica
- Varici atipiche di gluteo, coscia o vulva alimentate dal circolo pelvico
Recupero
Procedura in day hospital, senza tagli chirurgici: si cammina dopo poche ore e si riprende l'attività lavorativa in 1–2 giorni. Il miglioramento del dolore è in genere progressivo nelle settimane successive.
Disturbi trattati in quest'area: dolore pelvico cronico e varicocele pelvico, fibromi uterini con dolore e sanguinamento.
Evidenze scientifiche
Le revisioni sistematiche sull'embolizzazione nella sindrome da congestione pelvica riportano un miglioramento del dolore nella grande maggioranza delle pazienti, con basso tasso di complicanze. Per il varicocele, le casistiche di radiologia interventistica documentano elevati tassi di successo tecnico e clinico, con approccio mininvasivo e in anestesia locale. Il Dr. Ezio Lanza è primo autore di uno studio sull'efficacia a lungo termine dell'embolizzazione del varicocele maschile con colla NBCA-MS e sulla scelta del catetere (International Urology and Nephrology, 2025), che documenta risultati stabili nel tempo con bassa percentuale di recidive.
Riferimenti su PubMed
- Long-term efficacy and catheter choice in male varicocele embolization using NBCA-MS glue
Lanza E, Mininni A, Tomasino L, et al. — Int Urol Nephrol, 2025 · PMID 39739219
- Pelvic Congestion Syndrome: Systematic Review of Treatment Success
Brown CL, Rizer M, et al. — Semin Intervent Radiol, 2018 · PMID 29628614
- Efficacy of embolotherapy for the treatment of pelvic congestion syndrome: A systematic review
Hanna J, Bruinsma J, et al. — Ir J Med Sci, 2024 · PMID 38294607
- Varicocele Embolization: Interventional Radiologist's Perspective
Torkian P, Rosenberg M, et al. — Semin Intervent Radiol, 2022 · PMID 36561796
I dati della letteratura descrivono risultati medi su gruppi di pazienti e non costituiscono una previsione del risultato individuale. L'indicazione al trattamento va sempre valutata in visita.
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